Transrektaler Ultraschall (TRUS)
Der transrektale Ultraschall (TRUS) ist eine essenzielle bildgebende Methode in der Urologie, die präzise Informationen über die Prostata und die Samenblasen liefert. Diese Untersuchung ist besonders wichtig für Patienten mit vergrößerter Prostata, verdächtigen Tastbefunden oder erhöhtem PSA-Wert (Prostataspezifisches Antigen) im Blut.
Die TRUS-Untersuchung wird hauptsächlich eingesetzt, um die Prostata und Samenblasen genauer zu beurteilen. Sie ermöglicht eine detaillierte Darstellung von Dimension, Form und Struktur dieser Organe. Ein weiteres Ziel ist die Steuerung der Gewebeentnahme aus der Prostata (Prostatastanzbiopsie), um verdächtige Areale gezielt zu untersuchen und eine präzise Diagnose zu stellen. Sollte ein Prostatakrebs vorliegen, kann mit TRUS das Tumorstadium vor einer Operation abgeklärt werden. Es wird damit festgestellt, ob der Tumor die Prostatakapsel überschritten hat oder in die Samenblasen eingewachsen ist. Mithilfe des transrektalen Ultraschalls lassen sich auch ein Sekretstau, Verkalkungen in der Prostata und Wandverdickungen der Samenblasen erkennen.
Beim TRUS handelt es sich um eine spezielle Form der Endosonografie, bei der ein Ultraschallkopf über den Anus in den Mastdarm eingeführt wird. Diese Methode liefert exakte Bilder der Prostata und der Samenblasen, da der Ultraschall nur von wenig Gewebe abgeschwächt wird. Dadurch können Veränderungen und Anomalien effektiv erkannt werden.
Die Untersuchung erfolgt in Seitenlage oder Steinschnittlage. Eine spezielle Darmvorbereitung ist in der Regel nicht notwendig, jedoch sollte der Enddarm entleert sein. Vor der Untersuchung wird ein lokalanästhesierendes, steriles und desinfizierendes Gleitgel, wie Instillagel®, in den Anus und Enddarm eingebracht. Nach einer Einwirkzeit von 5 bis 10 Minuten wird die etwa fingergroße Ultraschallsonde in das Rektum eingeführt. Der Arzt bewegt die Sonde leicht, um die zu untersuchenden Bereiche darzustellen, die auf einem Monitor sichtbar werden. Von den Monitorbildern können während der Untersuchung Fotodokumentationen gemacht werden. Die Untersuchung ist schmerzlos und dauert nur wenige Minuten.
Zusammenfassung
Der transrektale Ultraschall (TRUS) ist eine wertvolle diagnostische Methode in der Urologie, die präzise Bilder der Prostata und Samenblasen liefert. Diese Untersuchung ist entscheidend für die Beurteilung und Behandlung von Prostataveränderungen und ermöglicht eine gezielte Biopsie verdächtiger Areale. Dank der genauen Bildgebung können spezifische Therapieansätze entwickelt werden, die auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten zugeschnitten sind.